Επιστημονικά Άρθρα

Οστεοαρθρίτιδα ισχίου

Δρ. Κουμπάνης Συμεών Ορθοπαιδικός Χειρούργος, Mediterranean Hospital of Cyprus, MHOC

Με τον όρο οστεοαρθρίτιδα του ισχίου, εννοούμε την φθορά της άρθρωσης και μπορεί να είναι πρωτοπαθής (ιδιοπαθής) όταν οφείλεται σε άγνωστο αίτιο, ή να είναι δευτεροπαθής, δηλαδή συνέπεια μιας  άλλης παθολογικής κατάστασης (τραύμα, συστηματική νόσος κλπ). Και στις δύο περιπτώσεις το αποτέλεσμα είναι, η βαθμιαία καταστροφή του αρθρικού χόνδρου, του οστού και των μαλακών μορίων της άρθρωσης.

Αίτια:

Το ακριβές αίτιο της οστεοαρθρίτιδας δεν είναι γνωστό, παρά ταύτα, υπάρχουν κάποιοι παράγοντες που επιδεινώνουν και επιταχύνουν την εξέλιξή της. Έτσι η παχυσαρκία, η πολύωρη ορθοστασία, η «κακή» ανατομική σχέση κεφαλής μηριαίου και κοτύλης, οι τραυματισμοί της άρθρωσης κλπ, είναι μερικοί παράγοντες που επιβαρύνουν την πορεία της νόσου.

Συμπτώματα:

Τα συμπτώματα κυρίως εμφανίζονται μετά την ηλικία των 50 ετών (ιδιοπαθής) ή και σε μικρότερη ηλικία (μετατραυματική, δευτεροπαθής). Κύρια συμπτώματα είναι ο πόνος και η δυσκαμψία της άρθρωσης (περιορισμός της κινητικότητας της άρθρωσης). Ο πόνος εντοπίζεται στη βουβωνική χώρα (ριζομήριο), δηλαδή στην πρόσθια περιοχή της άρθρωσης και μπορεί να αντανακλά έως και στο γόνατο. Στα αρχικά στάδια παρουσιάζεται μετά από έντονη δραστηριότητα, ενώ σε πιο προχωρημένα στάδια είναι συνεχής ακόμα και στην ηρεμία. Στο τελικό στάδιο ο πόνος είναι οξύς, ακόμα και στον ύπνο, με αποτέλεσμα την επιβάρυνση ακόμα και στην ψυχολογία του ασθενούς. Η δυσκαμψία αρχικά είναι έντονη, μετά από πολύωρη ανάπαυση, ενώ όσο προχωρά η νόσος,  αυξάνεται προοδευτικά, φθάνοντας μερικές φορές στο σημείο να υπάρχει δυσχέρεια για τον ασθενή να εκτελέσει ακόμα και καθημερινές απλές κινήσεις (να φορέσει κάλτσες ή υποδήματα κλπ). Τέλος σε πολύ προχωρημένο στάδιο, υπάρχει έντονη χωλότητα στη βάδιση (ο ασθενής κουτσαίνει).

Διάγνωση:

Η διάγνωση δεν είναι δύσκολη και βασίζεται κυρίως στη λήψη του ιστορικού και στην κλινική εξέταση. Ο ακτινολογικός έλεγχος θα πιστοποιήσει τη διάγνωση, ενώ σε κάποιους ασθενείς ίσως χρειαστεί περαιτέρω διερεύνηση (εξετάσεις αίματος,  αξονική και μαγνητική τομογραφία ή σπινθηρογράφημα οστών) προκειμένου να αποκλειστούν άλλες παθήσεις.

Θεραπεία:

Στα αρχικά στάδια, η νόσος μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά, ενώ σε προχωρημένα στάδια η θεραπεία είναι αποκλειστικά χειρουργική. Έτσι λοιπόν, στη συντηρητική θεραπεία, χορηγούμε παυσίπονα ή αντιφλεγμονώδη σκευάσματα, χονδροπροστατευτικά σκευάσματα από του στόματος και βοηθήματα για την αποφόρτιση του ισχίου ( αποφυγή άρσης βάρους, ορθοστασίας, βακτηρίες χειρός κλπ). Η φυσικοθεραπεία επίσης, στα αρχικά στάδια, μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου. Σε πιο προχωρημένα στάδια, η έγχυση ενδαρθρικά υαλουρονικού νατρίου, μπορεί να ανακουφίσει τον ασθενή. Τέλος η αντιμετώπιση της νόσου σε προχωρημένο στάδιο είναι χειρουργική, με πρώτο στόχο τον καθαρισμό της άρθρωσης αρθροσκοπικά, για ανακούφιση και βελτίωση των συμπτωμάτων για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ την οριστική λύση του προβλήματος θα δώσει η ολική αρθροπλαστική του ισχίου, όπου γίνεται αντικατάσταση της άρθρωσης με σύγχρονα και ανθεκτικά μεταλλικά κράματα κυρίως τιτανίου.

 

Τηλέφωνο επικοινωνίας: 25 200146
Email: info@medihospital.com.cy

Facebook
LinkedIn
mediterranean logo2x 1 new2

Χώρος Στάθμευσης Ασθενών

Φροντίζουμε για τους ασθενείς του Mediterranean Hospital Of Cyprus

Όλοι οι ασθενείς που επιλέγουν το MediterraneanHospital, έχουν τη δυνατότητα να σταθμεύσουν δωρεάν στον ειδικά διαμορφωμένο χώρο στάθμευσης για ασθενείς που βρίσκεται ακριβώς απέναντι από το Κεντρικό κτίριο του Νοσοκομείου.

Εξασφαλίζουμε δωρεάν στάθμευση για ασθενείς που πρόκειται να νοσηλευθούν στο Νοσοκομείο μας αλλά και για ασθενείς που επισκέπτονται τα εξωτερικά μας ιατρεία.

Για περισσότερες πληροφορίες, μπορείτε να επικοινωνήσετε τηλεφωνικά μαζί μας στο: +357 25 200 000.