Επιστημονικά Άρθρα

14 Νοεμβρίου – Παγκόσμια ημέρα Διαβήτη

Δρ. Αργύριος Τσακάλης Ειδικός Παθολόγος, Mediterranean Hospital of Cyprus, MHOC

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε για αυτή τη νόσο.
Ο Σακχαρώδης Διαβήτης (κοινώς το αυξημένο σάκχαρο) είναι μία χρόνια πάθηση του μεταβολισμού, που τη χαρακτηρίζει η αύξηση των τιμών της γλυκόζης σακχάρου στο αίμα και συνάμα διαταράσσεται και ο μεταβολισμός λιπών και πρωτεϊνών του οργανισμού.

Ο Σακχαρώδης Διαβήτης (ΣΔ) είναι μία πολυπαραγοντική πάθηση, καθώς συμβάλλουν στην εμφάνιση του διάφοροι παράγοντες όπως: τα γονίδια-κληρονομικότητα, η ηλικία, το ιστορικό εμφάνισης Διαβήτη στην κύηση, το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, η παχυσαρκία, η καθιστική ζωή, η έλλειψη σωματικής άσκησης και η μη υγιεινή διατροφή.

diabetes 12
Στο ΣΔ παρατηρείται ελαττωμένη έκκριση ινσουλίνης και/ή ελάττωση της ευαισθησίας των κυττάρων του σώματος στην ινσουλίνη. Υπάρχουν αρκετοί τύποι Διαβήτη, αλλά το 98 -99% του πληθυσμού πάσχει από έναν από τις εξής τρεις:
Ο Διαβήτης τύπου 2 (ΣΔ2) είναι, μακράν, η πιο συχνή μορφή. Συναντάται συνήθως σε ενήλικες μέσης ηλικίας και ηλικιωμένους, αφορά στο 90% των διαβητικών και συνήθως αντιμετωπίζεται με χάπια και αργότερα, με την πάροδο των ετών, συχνά χρειάζεται και ινσουλίνη.
Ο Διαβήτης τύπου 1 (ΣΔ1) αφορά στο 5 με 10% των διαβητικών.

Πολύ συνηθέστερα εμφανίζεται στους νέους ανθρώπους και χρήζει άμεσης χορήγησης ινσουλίνης για την αντιμετώπιση του.
Ο Διαβήτης της κύησης (ΣΔΚ)  εμφανίζεται στο 5 με 9% των κυήσεων. Αντιμετωπίζεται με δίαιτα και/ή ινσουλίνη, υποχωρεί σχεδόν πάντα μετά τον τοκετό, αλλά οι γυναίκες αυτές διατρέχουν υψηλό κίνδυνο στο μέλλον να γίνουν μετά από χρόνια διαβητικές.
Ο ΣΔ έχει λάβει διαστάσεις παγκόσμιας επιδημίας. Τα άτομα που πάσχουν από Διαβήτη υπολογίζονται σε πάνω από 500 εκατομμύρια παγκοσμίως, με τις προβλέψεις να μιλούν για περισσότερους από 600 εκατομμύρια πριν από το 2040.

Στις μέρες μας περίπου άλλα 300 εκατομμύρια πάσχουν από προδιαβήτη δηλαδή πρόδρομη κατάσταση του διαβήτη, και αυτοί διατρέχουν αρκετά αυξημένο κίνδυνο να γίνουν διαβητικοί στο μέλλον.
Οι αριθμοί δείχνουν τη σοβαρότητα του προβλήματος για την παγκόσμια υγεία.

Στην Ελληνική Δημοκρατία υπολογίζεται ότι το 10% του πληθυσμού (περίπου 1 εκατομμύριο άνθρωποι) πάσχουν από ΣΔ και σε αυτό τον αριθμό είναι αρκετοί εκείνοι, που δεν γνωρίζουν ότι έχουν τη νόσο. Παρόμοιο (10% του πληθυσμού) είναι το ποσοστό των ατόμων με ΣΔ και στην Κυπριακή Δημοκρατία.

diabetes 15

Η διάγνωση του ΣΔ γίνεται με έναν από τους εξής τρόπους:

Ο ευκολότερος τρόπος είναι με απλή εξέταση αίματος, στην οποία μετράμε τη γλυκόζη αίματος (τιμή σακχάρου) με αιμοληψία το πρωί, νηστικοί.

Στο διαβήτη η τιμή είναι μεγαλύτερη ή ίση από 126 mg.

Ο δεύτερος τρόπος είναι με θετική δοκιμασία ανοχής γλυκόζης (λήψη από το στόμα 75 γραμμαρίων γλυκόζης και μέτρηση τιμής στις 2 ώρες). Τιμή πάνω από 200 mg θέτει τη διάγνωση.

Όποια από τις παραπάνω μεθόδους είναι θετική θα πρέπει να επαναληφθεί με άλλο ένα τεστ εντός λίγων ημερών.
Η διάγνωση μπαίνει κατευθείαν, αν σε τυχαία μέτρηση σακχάρου κάποιου άτομο βρούμε πάνω από 200 mg και εμφανίζει ταυτόχρονα κάποια από τα συμπτώματα της τριάδας (πολυουρία, πολυδιψία, απώλεια βάρους).
Άλλος τρόπος είναι η μέτρηση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης με τιμές μεγαλύτερης/ίσης του 6,5% να θέτουν τη διάγνωση.
Στην εγκυμοσύνη, για τη διάγνωση θέτουμε πιο χαμηλές τιμές και είναι πολύ σημαντικό να γίνει η καμπύλη σακχάρου μεταξύ 24ης και 28ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης, ούτως ώστε να διαγνώσουμε νωρίς τις έγκυες με διαβήτη κύησης.
Ο προδιαβήτης αποτελεί μία κατάσταση, κατά την οποία οι τιμές του σακχάρου το πρωί νηστικοί είναι μεταξύ 100 και 125 mg ή αλλιώς τιμές δύο ώρες μετά τα γεύματα μεταξύ 140-199mg.

Είναι σημαντικό αυτά τα άτομα να επισκεφτούν τον ειδικό Ιατρό, γιατί αν αντιμετωπιστούν άμεσα υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να προληφθεί η εξέλιξη του διαβήτη.

Χωρίς αντιμετώπιση, ένας στους τρεις από αυτούς θα γίνει διαβητικός τα επόμενα χρόνια.

Γιατί όμως είναι σημαντικό να διαγνώσουμε πρώιμα τα άτομα με διαβήτη;

Διότι ο ΣΔ είναι μία ύπουλη και επικίνδυνη ασθένεια, η οποία δεν εμφανίζει συνήθως συμπτώματα, ούτε πόνο στα αρχικά στάδια, αλλά αν παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα αρρύθμιστη, τότε οι υψηλές τιμές σακχάρου στο αίμα θα προκαλέσουν βλάβες σε πολλά όργανα του οργανισμού, όπως στην καρδιά (έμφραγμα), τα αγγεία (εγκεφαλικό), στους νεφρούς (νεφρική ανεπάρκεια), στα μάτια (τύφλωση), στα νεύρα (πόνος και αίσθημα τρυπήματος βελόνας στα πέλματα, πληγές στο πόδι κ.α).

Αυτές όλες αποτελούν τις χρόνιες επιπλοκές που κάνει ο διαβήτης στα όργανα του οργανισμού, η καθεμία από τις οποίες εμφανίζεται με διαφορετική συχνότητα.

Οι επιπλοκές αυξάνουν το ποσοστό εισαγωγών στα νοσοκομεία, την πιθανότητα χειρουργικών επεμβάσεων και το οικονομικό κόστος για το Σύστημα Υγείας.

Το πιο σημαντικό είναι ότι η εμφάνιση των επιπλοκών μειώνει το προσδόκιμο επιβίωσης των ασθενών.

Στην αρχή, στον ΣΔ2,  η νόσος είναι ασυμπτωματική.

Αν η νόσος παραμείνει αδιάγνωστη, τότε σε πιο προχωρημένο στάδιο ο ασθενής θα εμφανίσει συμπτώματα όπως πολυουρία, πολυδιψία, απώλεια βάρους, θόλωση όρασης, συμπτώματα που θα τον ανησυχήσουν και θα τον οδηγήσουν στο Ιατρό.

Πιο σπάνια εμφανίζονται οξείες επιπλοκές της νόσου, όπως η διαβητική κετοξέωση (χαρακτηριστική του ΣΔ1) η οποία μπορεί να οδηγήσει τον αρρύθμιστο ασθενή σε κωματώδη κατάσταση.

Ο ΣΔ είναι μία χρονιά νόσος, χρειάζεται εφόρου ζωής θεραπεία και συνδέεται στενά και με άλλες παθήσεις όπως η παχυσαρκία, η αρτηριακή υπέρταση, η υψηλή χοληστερόλη κ.α.

Ο ασθενής με ΣΔ θα πρέπει να ρυθμίσει και αυτές τις παθήσεις, ούτως ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος να εμφανίσει τις προαναφερθείσες επιπλοκές.

Με αφορμή την παγκόσμια ημέρα για το διαβήτη σήμερα, τίθεται η ευκαιρία για την ενημέρωση του κοινού και την πρόληψη της νόσου, ούτως ώστε να προλάβουμε το διαβήτη στα πολύ αρχικά στάδια.

Ο ειδικός για το Διαβήτη ιατρός θα ελέγξει τα άτομα που έχουν διαβήτη ή διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να γίνουν διαβητικοί στο μέλλον (λόγω ιστορικού, κληρονομικότητας και άλλων προδιαθεσικών παραγόντων) κάνοντας σωστό προληπτικό έλεγχο (αιματολογικό check-up, λήψη σωστού ιστορικού και κλινική εξέταση).

diabetes 14
Έπειτα θα προτείνει αλλαγή του τρόπου ζωής, σωστή διατροφή και άσκηση.

Έχει ανατείλει μία νέα εποχή στη θεραπεία του διαβήτη τα τελευταία χρόνια, καθώς έχουμε ποικίλα νέα σκευάσματα είτε σε χάπια, είτε σε ενέσιμη μορφή.

Οι νέες ινσουλίνες γίνονται με πολύ μικρές βελόνες, προκαλούν λιγότερες υπογλυκαιμίες και λιγότερη αύξηση βάρους.

Κυκλοφορούν πλέον νέου τύπου συσκευές, που μετρούν το σάκχαρο χωρίς τρύπημα.

Αντλίες ινσουλίνης σε μέγεθος κινητού μπαίνουν πάνω στο σώμα του ασθενή και χορηγούν σε 24ωρη βάση μικρές ποσότητες ινσουλίνης.

Νέα αντιδιαβητικά φάρμακα, επίσης, προκαλούν μείωση της όρεξης και βοηθούν στο να χάσει κιλά ο ασθενής γεγονός, που ωφελεί πολύ τους παχύσαρκους διαβητικούς ασθενείς.

Πολλά από αυτά τα νέα σκευάσματα, έχει αποδειχθεί σε μελέτες, ότι προστατεύουν τόσο την καρδιά, όσο και το νεφρό του ασθενή.

Ο Διαβητολόγος θα εξατομικεύσει τη θεραπεία ανάλογα με τις ανάγκες, του κάθε ασθενή και θα βάλει το κατάλληλο σκεύασμα στον κάθε ένα από αυτούς.

Με τον τρόπο αυτό, ο ασθενής παίρνοντας τη σωστή θεραπεία και έχοντας καλά ρυθμισμένο το σάκχαρο του, μειώνει πολύ τις πιθανότητες να εμφανίσει τις επιπλοκές του διαβήτη και, ως εκ τούτου, θα μπορέσει να ζήσει μία φυσιολογική ζωή μέχρι τα γεράματα του.

Τηλέφωνο επικοινωνίας: 25 200 270
Email: info@medihospital.com.cy

Facebook
LinkedIn
mediterranean logo2x 1 new2

Χώρος Στάθμευσης Ασθενών

Φροντίζουμε για τους ασθενείς του Mediterranean Hospital Of Cyprus

Όλοι οι ασθενείς που επιλέγουν το MediterraneanHospital, έχουν τη δυνατότητα να σταθμεύσουν δωρεάν στον ειδικά διαμορφωμένο χώρο στάθμευσης για ασθενείς που βρίσκεται ακριβώς απέναντι από το Κεντρικό κτίριο του Νοσοκομείου.

Εξασφαλίζουμε δωρεάν στάθμευση για ασθενείς που πρόκειται να νοσηλευθούν στο Νοσοκομείο μας αλλά και για ασθενείς που επισκέπτονται τα εξωτερικά μας ιατρεία.

Για περισσότερες πληροφορίες, μπορείτε να επικοινωνήσετε τηλεφωνικά μαζί μας στο: +357 25 200 000.